Generalità
Gli eritrociti bassi sono indicativi di patologie o condizioni fisiologiche che interessano queste cellule corpuscolate del sangue.
Il grado di allarme per tale riscontro varia considerevolmente: in qualche caso, la riduzione del numero degli eritrociti (o globuli rossi) può dipendere da un problema lieve e semplice da affrontare dal punto di vista terapeutico oppure può rivelarsi il segno di una patologia grave.
Tra le possibili cause degli eritrociti bassi rientrano: anemia, infezioni ricorrenti, infiammazioni, disordini del midollo osseo e tumori. La riduzione dei globuli rossi può verificarsi all'improvviso (come nel caso, ad esempio, dalle emorragie o dell'emolisi post-trasfusionale) o nel corso del tempo (es. nefropatie croniche).
Gli eritrociti bassi possono risultare evidenti dopo un'analisi del sangue, comprensiva di conta eritrocitaria e/o ematocrito.
Perché si Misurano
Come si valutano gli Eritrociti Bassi?
Dal punto di vista laboratoristico, la definizione degli eritrociti bassi si basa sull'emocromo e, in particolare, sulla determinazione della conta dei globuli rossi e dell'ematocrito (proporzione del volume di sangue occupata dagli eritrociti) in esso inclusi.
L'emocromo (detto anche esame emocromocitometrico) serve a valutare lo stato di salute generale e viene prescritto come controllo di routine a soggetti sani o come supporto per la diagnosi di varie condizioni, quando il medico sospetta un'eritropenia (termine che indica una riduzione dei globuli rossi). Quest'esame può essere usato anche per valutare e monitorare ad intervalli regolari le condizioni patologiche che comportano variazioni nei globuli rossi nel paziente, come un'anemia.
- La conta dei globuli rossi quantifica il numero totale di eritrociti presenti nel sangue dell'individuo e viene spesso utilizzata nella valutazione generale dello stato di salute della persona, come parte dell'esame emocromocitometrico. Il valore che risulta dalla conta viene espresso per numero di globuli rossi per microlitro di sangue. Di solito, i cambiamenti nella conta rispecchiano le alterazioni nei valori di ematocrito e di emoglobina.
- L'ematocrito esprime il rapporto esistente tra la parte liquida del sangue (plasma) e la parte corpuscolata, ossia quella occupata soprattutto dai globuli rossi. Anche quest'esame viene prescritto come controllo generico per valutare lo stato di salute, in genere insieme alla determinazione dell'emoglobina (Hb). L'ematocrito è un indice espresso attraverso una percentuale o una frazione. Per esempio, un valore di ematocrito del 35% significa che ci sono 35 ml di globuli rossi in 100 ml di sangue.
Eritrociti Bassi: altri parametri utili
Di solito, l'emocromo viene eseguito con strumenti automatizzati in grado di misurare vari parametri, inclusi il numero e le caratteristiche fisiche (forma, colore e dimensioni) relative alla parte corpuscolata (ossia quella occupata da globuli rossi, leucociti e piastrine) presente nel campione di sangue del paziente.
L'emocromo viene indicato dal medico nei seguenti casi:
- Come parte degli esami di routine;
- Quando il paziente manifesta segni e sintomi che possono essere correlati alla presenza di eritrociti bassi;
- Per monitorare, su base regolare, la patologia dopo la diagnosi e/o l'efficacia dei regimi terapeutici.
Nell'emocromo, le valutazioni che permettono di caratterizzare gli eritrociti bassi comprendono:
L'emocromo può includere o meno la conta dei reticolociti (precursori dei globuli rossi maturi).
Sulla base dell'esito delle analisi, il medico può trovare conferma al suo sospetto diagnostico oppure prescrive altre indagini (es. striscio di sangue o biopsia del midollo osseo) per approfondire un preciso quadro clinico.
Interpretazione dei Risultati
Eritrociti Bassi: cosa indicano?
Il riscontro degli eritrociti bassi può essere indicativo di varie condizioni patologiche e non.
In linea generale, la riduzione del numero dei globuli rossi dipende da:
- Perdita acuta o cronica di cellule del sangue o, in modo specifico, di globuli rossi;
- Patologie o condizioni che influenzano la produzione di globuli rossi nel midollo osseo, diminuendola.
Stanchezza, svenimenti, pallore, affanno, vertigini e/o mal di testa sono sintomi che possono indicare la diminuzione dei globuli rossi nel circolo ematico.
Nella maggior parte dei casi, gli eritrociti bassi sono correlati a patologie ematologiche (come l'anemia) e disfunzioni renali croniche (responsabili della diminuzione di eritropoietina, un ormone prodotto dai reni che stimola la produzione di globuli rossi da parte del midollo osseo).
La riduzione dei globuli rossi si riscontra tipicamente anche nelle condizioni caratterizzate da sanguinamento (emorragie da traumi, ulcere del tratto digerente, emorroidi ecc.), emolisi e disordini o danni a carico del midollo osseo.
Per stabilire l'esatta causa alla base degli eritrociti bassi e formulare un piano terapeutico adeguato al controllo o alla risoluzione, il medico interpreta i risultati delle varie componenti dell'emocromo nel loro insieme. In relazione all'obiettivo dell'analisi e alla causa sospettata, possono essere eseguite altre indagini specifiche, come lo striscio di sangue o il pannello metabolico completo, per stabilire la diagnosi corretta. Altri test generici possono comprendere una biopsia del midollo osseo, un esame colturale della zona affetta (es. emocoltura, urinocoltura ecc.) e la valutazione degli indici d'infiammazione (tra cui PCR e VES).
Spesso, l'alterazione del numero dei globuli rossi è temporanea: i valori degli eritrociti possono essere facilmente corretti e/o ripristinati nel range di normalità, trattando e risolvendo la patologia sottostante.
Autore
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