Generalità
Il vaccino anti epatite B è il vaccino che serve a prevenire l'epatite B.
Esempio di vaccino ad antigeni purificati, il vaccino anti epatite B è particolarmente raccomandato ai bambini piccoli e agli adulti non vaccinati che, per una qualche ragione, sono a rischio di contrarre quotidianamente il virus dell'epatite B (ossia HBV).
Effettuata mediante iniezione intramuscolo, la somministrazione del vaccino anti epatite B si prevede un ciclo di 3 dosaggi per i riceventi di tutte le età.
Disponibile in commercio in varie formulazioni, il vaccino anti epatite B è un farmaco dai ridotti effetti avversi (quelli più comuni sono disturbi di lieve entità clinica) ed efficace.
Indicazioni
A cosa serve il Vaccino Anti Epatite B?
Il vaccino anti epatite B serve a creare, nel soggetto che lo riceve un'immunizzazione nei confronti di HBV (o virus dell'epatite B), così che sia impossibile che quest'ultimo provochi un'infezione.
A Chi Serve?
Il vaccino anti epatite B è indicato a tutti coloro che non presentano anticorpi contro il virus dell'epatite B, in altre parole alle persone non vaccinate e che, in passato, non hanno mai contratto l'epatite B (ammalarsi di epatite B e superare l'infezione produce una memoria immunitaria, simile a quella generata dal vaccino, che protegge in futuro dalle aggressioni da parte di HBV).
Il vaccino anti epatite B è raccomandato ai neonati nati da madri positive al test per l'epatite B, ai bambini e agli adolescenti (in Italia, per le prime due categorie di pazienti è anche obbligatorio); inoltre, è fortemente consigliato a tutti gli adulti mai vaccinati e mai venuti a contatto con HBV che sono a rischio di infezione, ossia coloro che:
- Praticano un lavoro tale cui sono esposti al contatto con il sangue e con altri fluidi corporei potenzialmente infettivi (es: medici, infermieri, dentisti, guardie carcerarie, personale di laboratorio ecc.);
- Soffrono di una malattia epatica cronica e/o di una malattia renale in fase terminale (es: insufficienza renale);
- Necessitano periodicamente di una trasfusione di sangue;
- Sono affetti da AIDS;
- Conducono un'attività sessuale promiscua;
- Sono maschi omosessuali;
- Fanno uso di droghe per via endovenosa;
- Soffrono di diabete mellito;
- Hanno in programma di viaggiare o trasferirsi in un Paese del Mondo in cui l'epatite B è endemica;
- Hanno uno o più familiari o il proprio partner affetti da epatite B;
- Sono genitori adottivi di bambini provenienti da zone del Mondo in cui l'epatite B è endemica.
Il vaccino anti epatite B è conseguibile anche dagli adulti non immunizzati che non rientrano in nessuna delle precedenti categorie e che desiderano semplicemente proteggersi da HBV.
Perché Vaccinarsi contro l’Epatite B?
I motivi per cui la comunità medica e il Ministero della Salute raccomanda (e in alcuni rende obbligatorio) il vaccino anti epatite B sono diversi; ecco i principali:
- L'epatite B può degenerare e assumere i connotati di un'infezione cronica (durata superiore ai 6 mesi); quando ciò accade, l'epatite B diviene una potenziale causa condizioni molto gravi quali cirrosi epatica, tumore del fegato (carcinoma epatocellulare) e insufficienza epatica.
- Il rischio che l'epatite B divenga un'infezione cronica (con tutte conseguenze del caso) è maggiore nei bambini nati da madri positivi all'epatite B, nei bambini di età compresa tra 0 e 5 anni, e negli adulti con deficit immunitari (es: diabetici, malati di AIDS) e/o con insufficienza renale cronica.
- L'epatite B ha una probabilità di divenire un'infezione cronica pari a: il 90%, nei bambini entro il primo anno di vita; il 30-50%, nei bambini di età compresa tra 1 e 5 anni; il 20-40%, negli adulti in condizione di salute precarie (es: insufficienza renale, AIDS, diabete).
- Circa il 25% delle persone con una forma cronica di epatite B muore prematuramente di cirrosi epatica o tumore del fegato.
- Secondo alcune stime, le persone che hanno sviluppato una forma cronica di epatite B sono fino a 300 volte più a rischio di tumore del fegato, rispetto a una persona sana.
- Nell'1-2% delle persone colpite, l'epatite B è responsabile di un'infezione così acuta, da causare un'insufficienza epatica fulminante, il cui esisto è fatale (epatite B fulminante).
Vaccino Anti Epatite B in Gravidanza
Il vaccino anti epatite B è un vaccino eseguibile in gravidanza (in quanto sicuro per il feto), ma non raccomandato di routine.
È raccomandato, infatti, soltanto nelle madri a rischio infezione da HBV (es: madri che lavorano come infermieri e come medici; madri che viaggiano in un Paese del Mondo in cui l'epatite B è endemica).
Quando non serve il Vaccino Anti Epatite B?
Non necessitano del vaccino anti epatite B gli individui già vaccinati e tutti coloro che hanno contratto, in passato, l'epatite B.
Il vaccino anti epatite B non costituisce una necessità nemmeno per gli adulti non vaccinati che non rientrano in alcuna categoria di rischio; tuttavia, considerato che si tratta di un vaccino sicuro ed efficace, gli esperti ritengono che, in questa specifica situazione, valga comunque la pena conseguirlo.
Somministrazione
Tranne che nei neonati figli di madri positive al test per l'epatite B – per le quali è previsto un calendario vaccinale specifico – in tutti gli altri individui, giovani o adulti che siano, la somministrazione del vaccino anti epatite B prevede un ciclo di 3 dosaggi, in cui:
- La seconda dose è datata ad almeno 1 mese di distanza dalla prima e
- La terza dose ad almeno 6 mesi dalla seconda.
Le dosi di vaccino anti epatite B somministrate a intervalli inferiori (rispetto a quelli sopra indicati) sono da considerarsi non efficaci ai fini della vaccinazione.
Inoltre, il ciclo di somministrazione è da ripetere ex-novo se:
- Tra la prima e la seconda dose intercorrono più di 12 mesi;
- Tra la seconda e la terza dose passano più di 5 anni.
La ripartizione in 3 dosi della somministrazione del vaccino anti epatite B, con gli intervalli di tempo sopra riportati, serve a ottimizzare gli effetti della vaccinazione: solo in questo modo, infatti, il ricevente sviluppa un'immunizzazione efficiente contro HBV.
Calendario del Dosaggio del Vaccino Anti Epatite B nel Neonato
In genere, per i nuovi nati figli di madri negative al test per l'epatite B, il calendario dei 3 dosaggi del vaccino anti epatite B è il seguente:
- La prima dose all'inizio del 3° mese di vita (61° giorno di vita);
- La seconda dose all'inizio del 5° mese di vita (121° giorno di vita);
- La terza dose tra l'11° e il 13° mese di vita (in genere si colloca al 12° mese di vita).
Somministrazione del Vaccino Anti Epatite B nel Neonato figlio di madre positiva al Test per l’Epatite B
Nei neonati figli di madri positive al test per l'epatite B, in aggiunta alle 3 classiche dosi di vaccino anti epatite B, è prevista una dose aggiuntiva di vaccino a 12-24 ore di distanza dalla nascita (alla luce di ciò, questa dose diviene, a tutti gli effetti, la prima dose del ciclo vaccinale), combinata all'iniezione intramuscolo di immunoglobuline specifiche anti epatite B (si tratta di anticorpi diretti contro HBV; non corrispondono a un vaccino).
Il Vaccino Anti Epatite B prevede Richiami?
Per gli individui sani, il vaccino anti epatite B non prevede richiami.
Modalità di somministrazione del Vaccino Anti Epatite B
La somministrazione del vaccino anti epatite B avviene tramite iniezione intramuscolo.
Nei bambini fino a 1 anno di vita, la sede d'iniezione è la regione latero-superiore della coscia; nei bambini più grandi, in adolescenti e adulti, invece, è sulla parte alta del braccio.
Per la somministrazione del vaccino anti epatite B trova impiego un'apposita siringa.
Il Vaccino Anti Epatite B è somministrabile assieme ad altri Vaccini?
Studi scientifici hanno dimostrato che il vaccino anti epatite B non interagisce con altri preparati vaccinali; questo vuol dire che è somministrabile assieme ad altri vaccini.
Autore
Sintomi Epatite B
