DAKTARIN ® è un farmaco a base di Miconazolo
GRUPPO TERAPEUTICO: Antinfettivi ed antisettici ginecologici – derivati imidazolici
Indicazioni DAKTARIN ® Miconazolo
DAKTARIN ® è indicato nel trattamento delle infezioni cutanee o degli annessi cutanei sostenute da funghi come Candida o da dermatofiti anche quando in sovrapposizione ad infezioni da batteri Gram positivi.
Meccanismo d'azione DAKTARIN ® Miconazolo
DAKTARIN ® è un farmaco impiegato in dermatologia nel trattamento delle infezioni sostenute da lieviti e funghi, grazie alla presenza come principio attivo del Miconazolo, derivato imidazolico dotato di una spiccata attività antifungina diretta nei confronti di Candida, Dermatofiti, Blastomyces e Cocciodioides.
Utilizzato per via topica, non viene minimamente assorbito sistemicamente, concentrandosi così in dosi terapeuticamente efficace nel citosol del microrganismo ed inibendo l'€™enzima 14 alfa sterol dimetilasi, fondamentale nella sintesi dell'€™ergosterolo, componente chiave per la strutturazione della membrana plasmatica fungina.
La fragilità di questo elemento cellulare associata alla compromissione dei meccanismi di trasporto di membrana, dovuta all'€™accumulo di derivati sterolici provenienti dal metabolismo intermedio del microrganismo, determinano l'€™inibizione della crescita del fungo e la risoluzione della sintomatologia.
Studi svolti ed efficacia clinica
MICONAZOLO E CANDIDOSI DEL CAVO ORALE
Clin Infect Dis. 2012 May;54(10):1480-4.
Miconazole mucoadhesive tablets: a novel delivery system.
Vazquez JA, Sobel JD.
Interessante studio che testa l'€™efficacia di nuovi sistemi di delivery, ed in particolare delle tavolette muco-adesive per il trattamento della candidosi orofaringea, osservando un ottimo riscontro terapeutico.
INTERAZIONI TRA WARFARIN E MICONAZOLO
South Med J. 2010 Oct;103(10):1063-5.
Hyperprothrombinemia as a result of a possible warfarin and intravaginalmiconazole interaction.
Thomas JL, Dunn D, Pelletier A, Franks AS.
Case report che dimostra una potenziale interazione tra Warfarin e Metronidazolo intravaginale, responsabile di ipeprotrombinemia. Questo studio è importante affinchè i medici prendano in considerazione il possibile assorbimento sistemico del Metronidazolo assunto per via intravaginale e le conseguenze sulle proprietà farmacocinetiche degli anticoagulanti orali.
MICONAZOLO E RESISTENZA IN CANDIDA
Mycoses. 2011 Jul;54(4):e175-7.
Repeated exposure of Candida spp. to miconazole demonstrates no development of resistance.
Ghannoum MA, Herbert J, Isham N.
Importante studio che dimostra come la multipla esposizione di Miconazolo non determini la comparsa di meccanismi di resistenza in ceppi di Candida, responsabili di infezioni del cavo orale.
Modalità d'uso e posologia
DAKTARIN ®
Polvere cutanea al 2% di Miconazolo;
Crema al 2% di Miconazolo;
Emulsione cutanea al 2% di Miconazolo;
Schiuma cutanea al 2% di Miconazolo;
Soluzione cutanea al 2% di Miconazolo.
Al fine di garantire la massima riuscita della terapia sarebbe necessario utilizzare DAKTARIN ® per oltre una settimana dalla scomparsa della sintomatologia e dall'€™apparente risoluzione dell'€™infezione.
A prescindere dalla forma farmaceutica utilizzata, ricordando tuttavia come la polvere cutanea possa essere utile nel trattamento delle lesioni umide, sarebbe opportuno detergere ed asciugare accuratamente la zona prima di utilizzare DAKTARIN ® .
Soluzioni, creme o polveri vanno in ogni caso applicate per una-due volte al giorno sulla regione interessata, anche nel caso si tratti di annessi cutanei come l'€™unghia.
In quest'€™ultimo caso tuttavia potrebbe essere opportuno effettuare anche un bendaggio occlusivo non perforato al fine di ottimizzare la riuscita terapeutica.
Avvertenze DAKTARIN ® Miconazolo
L'€™uso di DAKTARIN ® risulta generalmente sicuro e privo di effetti collaterali clinicamente rilevanti, tuttavia al fine di mantenere elevata la tollerabilità sarebbe opportuno :
- Detergere accuratamente le mani dopo aver usato DAKTARIN ® , evitando il contatto con gli occhi e con le mucose;
- Evitare l'€™uso di DAKTARIN ® su superfici ampie e particolarmente lese;
- Usare asciugamani e biancheria unici per il paziente;
- Contattare immediatamente il proprio medico in seguito alla comparsa di segni e sintomi di ipersensibilità o sensibilizzazione.
L'€™assente assorbimento sistemico del farmaco in seguito all'€™uso dello stesso per via topica, consente di utilizzare, evidentemente sotto la stretta supervisione del proprio ginecologo, DAKTARIN ® durante la gravidanza e nel successivo periodo di allattamento al seno.
Interazioni
Non sono note al momento interazioni farmacologiche clinicamente rilevanti.
Controindicazioni DAKTARIN ® Miconazolo
DAKTARIN ® è controindicato nei pazienti ipersensibili al principio attivo o ad uno dei suoi eccipienti.
Effetti indesiderati - Effetti collaterali
Le reazioni avverse attualmente documentate in seguito all'€™uso di DAKTARIN ® sono in genere locali e transitorie.
Rossore, bruciore irritazioni e solo raramente reazioni da ipersensibilità risultano gli effetti collaterali attualmente denunciati.
Note
DAKTARIN ® è un farmaco non soggetto a prescrizione medica obbligatoria pertanto vendibile liberamente
DAKTARIN ® è disponibile anche in ovuli vaginali, creme e soluzioni per uso vaginale utili nel trattamento delle infezioni ginecologiche sostenute da Candida.
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Daktarin - Foglietto Illustrativo
