Farmaci che causano Diarrea

Team Mypersonaltrainer

Ultima modifica 25.09.2019

La lista dei farmaci che possono provocare diarrea è particolarmente nutrita. Secondo il primo studio citato a fondo articolo, nell'anno 2000 tra i farmaci in commercio oltre 700 erano implicati nell'insorgenza di diarrea.

Tra quelli più comunemente responsabili di questo disturbo, lo studio in oggetto ricorda:

antibiotici, specie se a largo spettro: comportano una distruzione della normale flora microbica dell'intestino crasso aumentando le probabilità di proliferazione enterica di patogeni responsabili di diarrea. Questo effetto indesiderato può essere almeno parzialmente prevenuto associando il farmaco antimicrobico ad un trattamento specifico con probiotici
alcuni farmaci per dimagrire, come l'acarbosio, riducono l'assorbimento dei carboidrati e dei grassi alimentari provocando diarrea
i lassativi
gli antiacidi contenenti sali di magnesio (per compensarne l'effetto lassativo, l'idrossido di magnesio si associa spesso all'idrossido di alluminio, come avviene nel Maalox)
prodotti contenenti lattosio come eccipiente: nei pazienti fortemente inolleranti a questo zucchero, anche l'ingestione di minime quantità di lattosio può causare diarrea
prodotti contenenti polioli, come sorbitolo e mannitolo: zuccheri dal noto effetto lassativo
farmaci antinfiammatori non steroidei
cimetidina
prostaglandine
colchicina
antineoplastici
farmaci antiaritmici
agenti anticolinergici
diuretici tiazidici

Principi Attivi che causano Diarrea ²

Farmaci attivi a livello cardiovascolare

Metildopa, digossina, chinidina, propranololo, idralazina, ACE inibitori, procainamide

Farmaci attivi a livello gastrointestinale

lassativi, lattulosio, antiacidi (sali di magnesio), H2 antagonisti, inibitori della pompa protonica, colestiramina, acido chenodesossicolico, olsalazina, misoprostol, enprostil, cisapride

Farmaci attivi a livello muscolo-scheletrico

colchicina, indometacina, auranofin, naprossene, fenilbutazone, acido mefenamico

Farmaci attivi a livello del sistema nervoso centrale

anticolinergici, levodopa, alprazolam, litio, fluoxetina, donepezil, tacrina

Farmaci attivi a livello endocrino

ipoglicemizzanti orali, clofibrato, tiroxina

Vari

Antibiotici: clindamicina, amoxicillina, ampicillina, cefalosporine, neomicina, eritromicina
Antimetaboliti: 5-fluorouracile, metotrexato
Lassativi osmotici: antiacidi contenenti magnesio, lattulosio, sorbitolo, acarbosio, propanololo

Bibliografia:

Drug-induced diarrhoea. Chassany O, Michaux A, Bergmann JF. Drug Saf. 2000 Jan;22(1):53-72.
Drug-Associated Diarrhoea and Constipation in Older People. Ranjit N Ratnaike, Austin G Milton, Olimpia Nigro