Farmaci per Curare l'Aerofagia

Farmaci

L'aerofagia, in un certo senso, costituisce un segnale d'allarme inviato dall'organismo, una richiesta d'aiuto che il “paziente” dev'essere in grado di cogliere: come analizzato, l'aerofagia occasionale, che fa seguito ad un pasto particolarmente lauto - o, peggio ancora, consumato velocemente - può considerarsi un fenomeno pressoché fisiologico, dato che l'introduzione di cibo implica anche la deglutizione di saliva ed aria. Da ricordare che circa il 70% dell'aria accumulata nell'intestino deriva proprio dall'assunzione di cibo e bevande, mentre il restante 30% viene ripartito tra la quantità di gas derivata dal circolo sanguigno e quella originata dalla fermentazione batterica locale.
L'aerofagia non patologica viene curata in funzione della causa: per riportare un esempio, il mangiare lentamente e la selezione di alimenti semplici facilitano la digestione, allontanando il rischio di formare aerofagia. Quando invece si consuma un pasto ricco di grassi, fibre e proteine, specie in modo veloce, i meccanismi digestivi vengono messi alla prova: il cibo rimane più a lungo nello stomaco, soggetto perciò a fermentazione batterica, acidità di stomaco, eruttazioni e gonfiori. In questo caso il ricorso ai farmaci non è la soluzione più idonea: la fitoterapia esercita egregiamente la propria attività terapeutica.
Discorso diverso dev'essere fatto per l'aerofagia patologica: la tendenza ad ingurgitare aria può infatti essere indipendente dalla somministrazione di cibo, espressione piuttosto di tic nervosi e di ansia. Quando il problema diviene consistente, il ricorso a farmaci per la cura dell'ansia può anzitutto calmare e rilassare il paziente così da prevenire anche l'aerofagia (che, in simili circostanze, costituisce un sintomo secondario).

Di seguito sono riportate le classi di farmaci maggiormente impiegate nella terapia contro l'aerofagia, ed alcuni esempi di specialità farmacologiche; spetta al medico scegliere il principio attivo e la posologia più indicati per il paziente, in base alla gravità della malattia, allo stato di salute del malato ed alla sua risposta alla cura:

Farmaci antiacidi: l'aerofagia è frutto di un accumulo di aria nello stomaco; quando si assumono cibi iperlipidici ed iperproteici, i meccanismi digestivi faticano a svolgere la loro normale attività, pertanto il cibo rimane più tempo nello stomaco, creando acidità e difficoltà digestive. Per questo motivo, si consiglia la somministrazione di farmaci antiacidi, da assumere, approssimativamente, mezz'ora dopo i pasti.

• Particolarmente indicati a tale scopo sono l'idrossido di alluminio e l'idrossido di magnesio (es. Maalox): i due principi attivi presenti in questo prodotto sono associati appositamente, dal momento che esercitano effetti collaterali opposti: l'idrossido di magnesio è un lassativo, l'idrossido di alluminio è responsabile di stipsi. Assumere 2-4 compresse al giorno (500-1500 mg) con abbondante acqua, 20-60 minuti prima dei pasti e prima di coricarsi.
• Carbonato di Calcio (es. Cacit, Metocal, Recal): indicativamente, si raccomanda di assumere una dose di attivo variabile da 1250 a 3750 mg al giorno, frazionati in 2-4 dosi durante le 24 ore. Quando il carbonato di calcio viene assunto per lunghi periodi, oltre ad originare gonfiore, può comportare stipsi.

Carbone vegetale: costituisce uno dei “farmaci naturali” più utilizzati in assoluto per trattare i sintomi dell'aerofagia. Il carbone vegetale è ottenuto dalla distillazione secca del legno di betulla, salice o pioppo, da cui si ottiene una polvere. È noto ai più che il carbone vegetale vanta proprietà adsorbenti eccezionali, tali da inglobare l'aria in eccesso ingoiata con l'alimentazione (non a caso, il suo impiego è consigliato anche in caso di meteorismo, diarrea e flatulenza); inoltre, il carbone vegetale esercita una modesta azione disinfettante nel tratto intestinale. Il carbone vegetale non va confuso con le droghe carminative, in grado di eliminare (non adsorbire) i gas.

Inibitori della pompa protonica: farmaci di seconda scelta per il trattamento dell'aerofagia. Indicati soprattutto quando tale condizione è associata a gastrite, malattia da reflusso o ernia iatale.
Per approfondimenti relativi a farmaci e posologia: leggi l'articolo sulla cura della malattia da reflusso gastroesofageo.

Farmaci innovativi per trattare l'aerofagia:

Recentemente è stato proposto un farmaco innovativo per il trattamento dell'aerofagia: si tratta di un integratore a base di alfa-galattosidasi, che blocca sul nascere lo sviluppo di gas intestinale derivato da oligosaccaridi non digeribili.

Antischiuma: il dimeticone (es. Simecrin, Meteosim) è un farmaco indicato anche per trattare i sintomi dell'aerofagia, specie se associato ad antiacidi. Il dimeticone è utilizzato sia per la cura del meteorismo gastroenterico, che per quella dell'aerofagia. Assumere indicativamente 4 compresse da 40 mg al giorno (equamente distribuite in due dosi, da assumere dopo i due pasti principali).

Probiotici: la somministrazione di probiotici è utile per ripristinare e rinvigorire la flora batterica: spesse volte, infatti, l'aerofagia può essere causa e conseguenza di un'alterazione della flora microbica che popola l'intestino, provocando alterazioni collaterali (es. diarrea/stipsi, gonfiore addominale , ecc.).

Farmaci ansiolitici: la somministrazione di questi principi attivi per trattare l'aerofagia è consigliata esclusivamente quando l'alterazione gastrointestinale dipende dallo stress e dall'ansia. I farmaci ansiolitici non devono essere somministrati per la cura dell'aerofagia dipendente da un lauto pasto.
L'allontanamento dell'ansia e il rilassamento del paziente produrranno di riflesso anche la guarigione da tutti i sintomi secondari legati all'ansia, proprio come l'aerofagia.
Per approfondimenti: leggi l'articolo sui farmaci per la cura dell'ansia