Bronchiolite in breve: riassunto e punti chiave

Team Mypersonaltrainer

Ultima modifica 26.09.2024

INDICE

Bronchiolite	Processo flogistico acuto, caratterizzato dall'otturazione dei bronchioli (ultime diramazioni bronchiali).
Target e indice d'incidenza	Malattia tipica della prima infanzia (bambini fino i 2 anni); Categoria più a rischio: lattanti fino ai 6 mesi d'età; I maschi sono più a rischio rispetto alle femmine.
Bronchiolite e raffreddore	Nell'adulto, la bronchiolite viene spesso diagnosticata erroneamente come raffreddore.
Bronchiolite contagio	Trasmissione per via aerea, tramite saliva/secrezioni nasali di pazienti infetti, o per mezzo delle micro-goccioline di saliva che si disperdono nell'ambiente a seguito di starnuti o tosse.
Bronchiolite: eziologia	Virus respiratorio sinciziale (o RSV - Respiratory Syncytial Virus) nella maggior parte di casi; Virus influenzale; Virus parainfluenzali; Adenovirus; Rinovirus.
Bronchiolite: fattori di rischio	Fumo di sigaretta; Luoghi affollati; Malattie polmonari; Patologie cardiache; Prematurità del parto; Malnutrizione.
Bronchiolite: sintomi	Sintomi emblematici: distress respiratorio, sibili, dispnea accentuata, tosse stizzosa ed ansimante, tachicardia ed irritabilità. Sintomi d'esordio: infezione a carico delle vie aeree superiori, secrezione/ bruciore nasale frequente e starnutazione, inappetenza e variazione della temperatura basale. Evoluzione della malattia: dispnea e respiro affannoso ed accelerato (tachipnea). Sintomi meno frequenti: cianosi, retrazioni intercostali, insonnia, alterazione dell'umore, nausea e vomito.
Decorso della bronchiolite	La bronchiolite tende a regredire in pochi giorni. Fase acuta della malattia: durata di circa due giorni. Recupero della salute del paziente: pressoché rapido.
Bronchiolite: diagnosi	Osservazione clinica. Reperto auscultatorio del torace: permette di verificare anche una possibile ostruzione bronchiolare Radiografia del torace: evidenzia addensamenti atelettasici, iperdiafania enfisematosa, ispessimento della mucosa bronchiale, aumento del diametro toracico e, talvolta, abbassamento del diaframma. Ossimetria: permette di osservare la percentuale di saturazione dell'ossigeno nel sangue. RT-PCR per individuazione dell'agente patogeno responsabile. Diagnosi differenziale da asma, polmonari croniche, pertosse e fibrosi cistica.
Bronchiolite: terapie	Non è possibile tracciare una terapia standard per la bronchiolite, poiché questa dipende dalla severità del profilo clinico del paziente: Reidratazione del paziente; Ossigenazione se necessaria; Favorire il riposo; Ospedalizzazione quando necessario; Broncodilatatori, tuttavia, non sempre efficaci; Antivirali in caso di bambini immunocompromessi e con infezione da RSV; Anticorpi monoclonali in caso di pazienti ad alto rischio; Antibiotici solo in presenza di accertate sovrainfezioni batteriche; Ventilazione assistita in caso di complicanze.
Prevenzione dalla bronchiolite	Non esistono vaccini indicati per la prevenzione dalla bronchiolite.