Esempio Dieta per Gotta ed Iperuricemia

Premessa

Le seguenti indicazioni hanno scopo ESCLUSIVAMENTE informativo e non intendono sostituire il parere di figure professionali come medico, nutrizionista o dietista, il cui intervento si rende necessario per la prescrizione e la composizione di terapie alimentari PERSONALIZZATE.

Iperuricemia e gotta

L'iperuricemia è una patologia caratterizzata da un'alterato metabolismo dell'acido urico che, aumentando i propri livelli nel sangue, può arrivare ad accumularsi nei tessuti sfociando in gotta (patologia SINTOMATICA su base genetica che può diventare anche fortemente invalidante); è definita iperuricemia la condizione per la quale - anche dopo 5 giorni di dieta per l'uricemia e in assenza di farmaci specifici - le concentrazioni di acido urico nel plasma rimangono ≥6,5mg/dl nella donna e ≥7,0mg/dl nell'uomo (adulti).
L'iperuricemia è dovuta alla sintesi eccessiva di basi puriniche (composti azotati degli acidi nucleici - DNA e RNA) che non vengono utilizzate e si accumulano; per smaltirle, è quindi necessario convertirle in acido urico ed espellerlo con le urine. Purtroppo, spesso la capacità di escrezione non è sufficientemente rapida da compensarne l'iperproduzione, pertanto si verifica l'iperuricemia. D'altro canto, esiste anche la possibilità che i reni stessi presentino un difetto nella capacità di filtrare l'acido urico dal plasma, costituendo un'altra causa di iperuricemia indipendente rispetto alla produzione di purine. L'iperuricemia può quindi essere causata sia da un'iperproduzione di purine che dalla ridotta capacità di smaltire l'acido urico.
L'iperuricemia determina sintomi gottosi costituiti da: depositi di urati in varie sedi, infiammazioni articolari simil-artritiche per depositi di urati, nefropatia gottosa.

Dieta per l'iperuricemia e la gotta

La dieta per l'iperuricemia è un regime alimentare finalizzato alla riduzione dei livelli di acido urico nel sangue; qualunque dieta per l'iperuricemia possiede 4 caratteristiche fondamentali:

1. Abbatte l'introito di purine
2. Aumenta significativamente l'apporto di acqua
3. Elimina qualunque fonte di alcol etilico
4. Induce o mantiene il normopeso e combatte l'obesità.

Gli alimenti che contengono più purine sono: alici o acciughe, sardine, animelle, fegato, rognone, cervello, estratto di carne, selvaggina.
Seguiti da quelli a medio contenuto di purine: carni, pollame, pesce, crostacei, salumi e insaccati in genere; piselli, fagioli, lenticchie, asparagi, spinaci, cavolfiori, funghi.
Concludendo con quelli a basso contenuto di purine: latte, uova, formaggi, ortaggi (eccetto quelli sopraelencati), frutta, pasta e gli altri cereali (fatta eccezione per germe di grano e prodotti integrali).
Tenendo in considerazione che una dieta ricca di glucosio e suoi polimeri favorisce l'escrezione di acido urico, mentre una dieta ECCESSIVAMENTE ricca di fruttosio e grassi ne facilita la ritenzione. Come in molte altre malattie del metabolismo, anche per l'iperuricemia è stato dimostrato che i parametri biochimici subiscono un maggior beneficio dalla riduzione del sovrappeso/obesità piuttosto che dalla riduzione delle purine dietetiche. NB. La dieta per l'iperuricemia e la gotta è spesso povera di fibra alimentare.

Integratori utili

Non ci sono integratori utili a contrastare l'iperuricemia e la gotta; tuttavia, spesso si tratta di disturbi legati ad una predisposizione genetica che richiede l'utilizzo di farmaci specifici e somministrati dal medico quali: allopurinolo, probenecid e sulfinpirazone per il trattamento continuativo, mentre, in caso di acuzie, possono essere utili: colchicina e FANS.

Esempio

• Pensionato obeso, cacciatore e pescatore; beve 500ml di vino al dì.

Esempio Dieta contro la Gotta - Giorno 1

Esempio Dieta contro la Gotta - Giorno 2

Esempio Dieta contro la Gotta - Giorno 3

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Esempio Dieta contro la Gotta - Giorno 5

Esempio Dieta contro la Gotta - Giorno 6

Esempio Dieta contro la Gotta - Giorno 7