Esempio dieta per il Diabete Mellito tipo 2

Premessa

Le seguenti indicazioni hanno scopo ESCLUSIVAMENTE informativo e non intendono sostituire il parere di figure professionali come medico, nutrizionista o dietista, il cui intervento si rende necessario per la prescrizione e la composizione di terapie alimentari PERSONALIZZATE.

Diabete Mellito Tipo 2

Il Diabete Mellito Tipo 2 è una malattia che interessa il metabolismo del glucosio; se non trattata, anche questa forma di diabete si ripercuote sullo stato di salute, abbassando la qualità e l'aspettativa di vita del paziente.

Nel Diabete Mellito Tipo 2 il glucosio, una volta assorbito dal tratto intestinale e riversato nel torrente circolatorio - a causa di un'alterazione del veicolo ormonale (insulina) o di un mal funzionamento dei recettori periferici tirosin-chinasici che non lo captano in maniera sufficientemente efficace - rimane in circolo determinando una serie di reazioni metaboliche negative (NB. Il tessuto nervoso è l'unico insulino-indipendente).

Il Diabete Mellito Tipo 2 è un disturbo che comprende numerosissime sfaccettature, ma ciò che accomuna TUTTI i quadri clinici è una situazione di iperglicemia (>110 mg/dl), eventualmente accompagnata da iper-insulinemia ed iperlipidemia (VLDL - ipertrigliceridemia); ovviamente, questo determina frequentemente sovrappeso, aggravamento dell'ipertensione, glicazione delle proteine plasmatiche, pro-ossidazione delle APO-proteine B e conseguente RIDUZIONE della capacità di legarsi ai recettori periferici (ipercolesterolemia LDL), aumento del rischio di aterosclerosi, retinopatia, neuropatia, nefropatia e piede del diabetico.

Cause e trattamento

Il Diabete Mellito Tipo 2 ha diverse cause eziologiche; le più diffuse riguardano lo stile di vita: alimentazione scorretta ed abuso di carboidrati, eccesso di massa grassa, scarsità di massa muscolare, sedentarietà; altre sono di tipo genetico, come l'alterazione strutturale dell'insulina o dei recettori periferici. Di sicuro, qualunque siano le cause, la terapia più efficace per il Diabete Mellito Tipo 2 è costituita da:

• Riduzione del sovrappeso/obesità
• Riduzione dei carboidrati in eccesso e ripristino dell'equilibrio nutrizionale
• Terapia motoria
• Terapia farmacologica
• Compenso degli altri dismetabolismi.

Dieta per il Diabete Mellito Tipo 2

La dieta per il Diabete Mellito Tipo 2 è quasi sempre costituita da un regime ipocalorico (per il dimagrimento) e, se non ipoglucidico, che apporti il minor quantitativo di carboidrati possibile PUR mantenendo un certo equilibrio nutrizionale; la dieta per il Diabete Mellito Tipo 2 NON può esulare dall'inizio di una terapia motoria.
I principi fondamentali della dieta per il Diabete Mellito Tipo 2 sono:

• Ipocaloricità (se necessaria)
• Riduzione del carico glicemico complessivo
• Riduzione del carico glicemico dei pasti
• Riduzione dell'indice glicemico dei pasti
• Apporto di glucidi semplici esclusivamente rappresentato dal fruttosio naturalmente presente nei vegetali o dal lattosio naturalmente presente nel latte e nei latticini (possibilmente, i CHO semplici devono rimanere intorno al 10-12% delle calorie totali).

Che dal punto di vista pratico, si traduce in:

• Scelta di alimenti ricchi di fibre ed eliminazione/riduzione drastica dei cibi raffinati
• Abolizione dei dolci, delle bevande gassate dolci, dei succhi di frutta, della birra e dei prodotti da forno
• Riduzione della frutta troppo dolce ed eliminazione di quella conservata (candita, sciroppata, marmellate (opinabile), disidratata ecc.)
• Aumento, quanto possibile, di alimenti contenenti antiossidanti (ortaggi, frutta NON troppo zuccherina).

Integratori utili

Non ci sono integratori fondamentali al trattamento/dieta per il Diabete Mellito Tipo 2 (i farmaci NON sono integratori); tuttavia, è ovvio che un'integrazione ben ponderata a base di antiossidanti (per tentare di migliorare lo stress ossidativo a carico delle lipoproteine) e, nel caso di una dieta fortemente ipocalorica, un supplemento di fibre (possibilmente viscose che migliorano l'indice glicemico del pasto e aumentano il senso di sazietà) potrebbe essere utile nel migliorare l'impatto del trattamento nutrizionale.

Esempio Dieta

• Signora in pensione che riesce a fare lunghe camminate. Assume farmaci ipoglicemizzanti.

NB. L'esempio dieta che seguirà è riferito ad un caso di diabete mellito tipo 2 già farmacologicamente compensato; pertanto, è concesso l'uso della pasta e del pane; tuttavia, anche se la glicemia risultasse più elevata, non sarebbe possibile snaturare eccessivamente l'equilibrio nutrizionale della dieta a favore dei grassi (che limiterebbero il dimagrimento) e/o delle proteine (che potrebbero affaticare eccessivamente il fegato e i reni di un soggetto in terza età).

Esempio dieta per il Diabete Tipo 2 - GIORNO 1

Esempio dieta per il Diabete Tipo 2 - GIORNO 2

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